Лечебная блокада

  • Избавление от боли на несколько недель
  • Под УЗИ навигацией
  • Детям и взрослым
  • Под седацией

Лечебная блокада нерва (блокада боли)– это введение инъекции препарата непосредственно в область нерва или вблизи него.

В Казанском институте травматологии и ортопедии выполняют лечебную блокаду нервов для временного или длительного избавления от боли. В качестве препаратов мы применяем местные анестетики, реже - кортикостероиды. Местный анестетик блокирует передачу нервных импульсов и вызывает небольшое онемение в области инъекции. Действие обычно длится от нескольких часов до нескольких дней. В качестве противовоспалительного препарата в блокаде применяют кортикостероиды, которые уменьшают отек и снижают воспаление вокруг нерва.

Оформите заявку на сайте, мы свяжемся в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы

Запись на прием

Как проходит процедура?

Для начала врач беседует о боли. Для этого важно до приема врача проанализировать: где боль располагается, на сколько от 0 до 10 баллов вы её оцениваете, как часто и когда по времени вы её чувствуете. Это поможет врачу в определении источника боли. В сустав выполняются инъекции гиалуроновой кислоты или плазмы крови (PRP), но при сильных болях в клинике КИТО применяются инъекции нервов с использованием местного анестетика (Ропивокаин/Хирокаин) и противовоспалительного препарата (Дексаметазон, Бетаметазон, Гидрокортизон). Нерв тонкая и чувствительная структура, чтобы его не травмировать, мы применяем УЗИ и вводим лекарство на расстоянии 0,5 мм до нерва. Результат от блокады оцениваем через 1-2 недели на повторном приеме.

Когда делают лечебную блокаду?

  • При боли в спине и шее. Фасеточный синдром, грыжа межпозвоночного диска, радикулит, стеноз позвоночного канала, ишиас.
  • При боли в суставах. Остеоартрит, ревматоидный артрит, бурсит, тендинит.
  • При невралгии. Тригеминальная невралгия, постгерпетическая невралгия, межреберная невралгия
  • Мигрень, кластерные головные боли, головные боли напряжения
  • После операций: после ампутации, торакотомии, ламинэктомии.
  • При комплексном регионарном болевом синдроме (КРБС), также известным как рефлекторная симпатическая дистрофия (РСД).
  • При онкологических заболеваниях: для облегчения боли, связанной с опухолями и их лечением

Преимущества лечебно-медикаментозной блокады

  • Быстрый результат за счёт точного введения непосредственно в источник боли.
  • Малая инвазивность.
  • Низкий риск осложнений и побочных эффектов.
  • Минимальная медикаментозная нагрузка – в отличие от анальгетиков, которые могут оказывать нежелательное воздействие на организм, блокады действуют локально и в минимальном количестве проникают в общий кровоток.
  • Возможность проведения курса блокад.
  • Лечебные блокады снимают патологический спазм мышц, устраняют воспаление и отёк, а также способствуют питанию тканей.
  • Возможность применения как способа диагностики – блокада используется для определения источника боли. Если инъекция помогла, то это подтверждает, что именно этот нерв является источником боли.

Вопросы-ответы

Что делать, если есть страх уколов?

Есть категория людей, которым противопоказаны блокады это – трипанофобы и дети до 5 лет, то есть люди, которые панически боятся игл и уколов. Мы предлагаем таким пациентам воспользоваться анестезией через маску. Пациенты заходят в операционную, ложатся, им надевают маску на нос. Человек засыпает, и процедура проводится во время сна. Препарат действует мягко, быстро выводится из организма, поэтому его применяют даже у детей. В клинике «КИТО» мы давно используем этот метод, чтобы каждый мог спокойно пройти лечение — без страха, без боли и без обмороков.

Какие имеются побочные эффекты?

Блокада нервов обычно безопасна, но существуют некоторые побочные эффекты. Введение препарата доставляет небольшую боль иди дискомфорт. Есть риск аллергической реакции на препарат у аллергиков. Пациент чувствует небольшое онемение, но оно быстро проходит.

Кортикостероиды при длительном применении дают побочные эффекты:

  • пациенты с диабетом отмечают повышение уровня сахара в крови;
  • повышение артериального давления, увеличение веса, нарушение сна.

Есть ли противопоказания?

  • Инфекционные процессы в суставе или в зоне инъекции, такие как гнойное воспаление, абсцессы, флегмоны, а также кожные заболевания, например, псориаз.
  • Лихорадка инфекционного происхождения или острая респираторная инфекция.
  • Тяжёлые системные заболевания, которые затрагивают не один конкретный орган, а сразу несколько или весь организм в целом. Это сахарный диабет, атеросклероз, ревматоидный артрит и другие. Нельзя проводить блокаду, когда заболевание находится в стадии декомпенсации. Но как только состояние пациента стабилизируется, процедура возможна.

Есть ли противопоказания по возрасту?

Детский возраст является относительным противопоказанием. Конечно, лечение детей мы стараемся не начинать с блокад, но в некоторых случаях это необходимо. Верхнего порога по возрасту нет. Но перед процедурой обязательно требуется консультация терапевта, измерение давления, проведение ЭКГ и сдача минимума – это коагулограмма и проведение УЗИ или рентгена сустава.

Можно ли делать блокаду беременным?

Беременным блокаду делать можно, но при условии, что не будет использоваться рентгенография и не будут вводиться вещества, потенциально опасно влияющие на плод.

Цены на лечебную блокаду

Продленная блокада периферического нервного сплетения с использованием УЗ навигаций с катетеризацией и непрерывным введением местного анестетика через эластомерную помпу. (позвоночник, фасеточные суставы, корешки) 25000
Блокада переартикулярных зон, 1-2 нервов и тригерных точек под УЗ навигацией (1 категория) 4000
Блокада переартикулярных зон и тригерных точек, 3-4 нерва под УЗ навигацией (2 категория) 6000
Блокада переартикулярных зон и тригерных точек под УЗ навигацией 4 нервов (3 категория) 8000
Блокада переартикулярных зон, 4 нервов, област ь шеи , КПС и тригерных точек под УЗ навигацией (4 категория) 12500

Лечебная блокада нервов – это эффективный метод избавления от боли, но она не устраняет первопричину боли, а лишь облегчает симптомы. Чтобы избавиться от болевого синдрома нужны диагностика и лечение, которые мы практикуем как специализированный институт травматологии и ортопедии

Лобашов В.В

к.м.н., ортопед-травматолог